期刊简介
本刊是全国惟一与神经免疫学相关的神经病学杂志。此杂志由卫生部主管，卫生部北京医院，中国免疫学会神经免疫学会主办，已在国内外发刊，本刊属于中文核心期刊（北大图书馆）、中文科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊等，同时本刊已加入中国知网、万方数据库、重庆维普数据库等。本刊辟有与神经免疫学相关疾病及常见神经系统疾病专题报道，各种围绕神经病学诊疗问题临床与基础研究方面的论著、综述、病例报告、摘要、简报等栏目。兼顾了普及与提高。既报道与神经免疫学相关的内容，也包括一般神经病方面内容。适合于广大医务人员阅读。
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首页>中国神经免疫学和神经病学杂志
- 杂志名称：中国神经免疫学和神经病学杂志
- 主管单位：国家卫生健康委员会
- 主办单位：北京医院 中国免疫学会神经免疫分会
- 国际刊号：1006-2963
- 国内刊号：11-3552/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：在首届《中国学术期刊（光盘版）检索与评价数据规范》执行评优秀活动中荣获优秀奖。期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
系统化临床检查对重症肌无力受累范围和分型判断的价值
刘培；李海峰；高翔；刘涛；刘静；邓晖；周晓斌
关键词：重症肌无力, 临床分型, 可重复性, 结果
摘要：目的 研究系统化临床检查对重症肌无力(MG)受累范围和临床分型判断的价值,评价其获得的分型在不同医师间的可重复性.方法 由1名有10年MG诊治经验的医师A对64例MG患者依次询问病史(步骤1)、进行疲劳试验(步骤2)、新斯的明试验(步骤3)和重复神经电刺激(RNS;步骤4)检查,每步检查后均汇总现有资料判断受累肌群以及Osserman和MGFA分型,通过比较各步结果的改变来评价上述各项目在判断受累肌群和临床分型中的价值.将A医师获得的原始资料发给4名不同MG诊治经验的医师,由他们独立判断受累肌群和分型,通过Kappa检验评价他们之间分型的可重复性.结果 步骤2与步骤1比较,35例患者受累肌群改变,11例Osserman分型和21例MGFA分型改变；步骤3与步骤2比较,9例受累范围减少,6例Osserman 分型和MGFA分型改变；步骤4与步骤3比较,25例受累范围增加.不同医师间Osserman和MGFA分型的Kappa值均＞0.5(均P＜0.01),各步骤Osserman分型的重复性均优于MGFA分型.结论 疲劳试验可发现潜在的受累肌群,较准确地判断临床分型.新斯的明试验可提高受累肌群判断的特异性,进一步修正临床分型.RNS检查可更全面评价受累肌群.系统化临床检查有助于对MG患者准确分型.不同MG诊治经验的医师间Osserman和MGFA分型判断的可重复性较好.
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