期刊简介
本刊是全国惟一与神经免疫学相关的神经病学杂志。此杂志由卫生部主管，卫生部北京医院，中国免疫学会神经免疫学会主办，已在国内外发刊，本刊属于中文核心期刊（北大图书馆）、中文科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊等，同时本刊已加入中国知网、万方数据库、重庆维普数据库等。本刊辟有与神经免疫学相关疾病及常见神经系统疾病专题报道，各种围绕神经病学诊疗问题临床与基础研究方面的论著、综述、病例报告、摘要、简报等栏目。兼顾了普及与提高。既报道与神经免疫学相关的内容，也包括一般神经病方面内容。适合于广大医务人员阅读。
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首页>中国神经免疫学和神经病学杂志
- 杂志名称：中国神经免疫学和神经病学杂志
- 主管单位：国家卫生健康委员会
- 主办单位：北京医院 中国免疫学会神经免疫分会
- 国际刊号：1006-2963
- 国内刊号：11-3552/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：在首届《中国学术期刊（光盘版）检索与评价数据规范》执行评优秀活动中荣获优秀奖。期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
吉兰-巴雷综合征合并中枢神经系统损害一例
杨庆林；宿英英
关键词：吉兰-巴雷综合征
摘要：1 临床资料患者女,44岁,因四肢麻木、无力26 d于 2004-09-17入院.26 d前受凉后出现双下肢麻木、无力,8 d前出现双手麻木、无力,偶有呛咳,曾在外院按吉兰-巴雷综合征(GBS)接受维生素等药物治疗,但病情继续加重.入院神经科查体:意识清楚,声音低哑,言语欠流利;可见明显水平眼震,双瞳孔等大等圆,光反应灵敏;双额及面纹浅,双眼闭合力弱;双软腭上抬力弱,咽反射迟钝,伸舌居中;四肢肌力Ⅱ～Ⅳ级,肌张力低,腱反射弱,病理征阴性,无深浅感觉减退.5次脑脊液检查结果显示,脑脊液压力除第1次正常外均增高(200～270 mmH2O),白细胞数除第1次异常(20×106/L)外均正常,蛋白(19～40 mg/dL)及免疫球蛋白正常,2次IgG合成率异常(-17.71 mg/24 h、6.98 mg/24 h),1次寡克隆区带(OB)阳性,2次髓鞘碱性蛋白(MBP)增高(20.54 nmol/L、3.32 nmol/L),病原学检查阴性.2次肌电图提示神经源性损害.2次头颅MRI检查结果显示延髓背内侧出现0.6 cm×1.0 cm×1.7 cm不规则信号,T1WI低信号,T2WI高信号,无占位效应及强化(图1);后复查病灶范围缩小,局部有坏死.腓肠神经活检提示周围神经病变.入院当天予丙种球蛋白治疗(25 g×5 d),当晚出现呼吸费力,SpO2下降,立即行气管插管和机械通气.入院7 d行甲强龙冲击治疗(1 g×5 d).入院21 d肌力0～Ⅱ级,自主呼吸4次/min,腹式呼吸消失.入院第22、50天分别再次行丙种球蛋白治疗,第24天患者肢体和呼吸运动恢复,第49天肌力Ⅳ级,呼吸6～9次/min,但咳嗽、咳痰力弱,第65天停止机械通气.
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